การเงิน NHS การสาธารณสุข การเงินการดูแลสังคม กำลังคนและทักษะ เหตุการณ์ทางการเงินอาจเกิดขึ้นอย่างรวดเร็วในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา แต่ก็ยังเป็นเหตุการณ์สำคัญที่มีผลอย่างมาก

ต่อภาคส่วนสุขภาพและการดูแลสุขภาพ มาดูกันว่างบปการใช้จ่ายของพลุกพล่าน การประกาศพาดหัวข่าวเกี่ยวกับ NHS คือการเพิ่มเงื่อนไขเงินสด 3.3 พันล้านปอนด์ในแต่ละสองปีข้างหน้า (2023/24 และ 2024/25) ไปยังงบประมาณของ NHS England

มีริ้วรอยเล็กน้อยซึ่งหมายความว่าคุณไม่สามารถเพิ่ม 3.3 พันล้านปอนด์ในแผนก่อนหน้าสำหรับงบประมาณของ NHS England ในปี 2023/24 และ 2024/25 นั่นเป็นเพราะงบประมาณของ NHS England ในปีต่อๆ ไปได้รับการปรับลงเพื่อลบค่าชดเชยสำหรับค่าประกันแห่งชาติของนายจ้างที่เพิ่มขึ้นซึ่งจะเกิดขึ้นหากมีการคงไว้ซึ่ง Health and Social Care Levyและงบประมาณของ NHS England

ก็ได้รับการปรับขึ้นด้วยเช่นกัน นอกเหนือจากการเพิ่มเงินสด 3.3 พันล้านปอนด์ เนื่องจากจะได้รับเงินทุนเพิ่มเติมบางส่วนผ่านกองทุน Better Care Fund ที่เพิ่มขึ้นซึ่งรวมอยู่ในการประกาศเกี่ยวกับการดูแลสังคมสำหรับผู้ใหญ่

ผลกระทบสุทธิของทั้งหมดนี้ค่อนข้างน้อย และการเพิ่ม 3.3 พันล้านปอนด์ยังคงเป็นหัวข้อข่าวด้วยงบประมาณของ NHS England ที่เพิ่มขึ้นเป็น 160.4 พันล้านปอนด์ในรูปเงินสดในปี 2023/24ระมาณฤดูใบไม้ร่วงปีนี้มีความหมายอย่างไรต่อสุขภาพและการดูแลสังคม

การเพิ่มมูลค่า 3.3 พันล้านปอนด์ต่อปีนี้เป็นการพยายามอย่างกว้างๆ เพื่อบรรลุสองสิ่ง: เพื่อปกป้อง NHS จากแรงกดดันด้านเงินเฟ้อ

และเพื่อให้ NHS มีทรัพยากรมากขึ้นในการปรับปรุงประสิทธิภาพ ตอนนี้เมื่อเดือนที่แล้ว NHS England กล่าวว่าต้องการเงินทุนเพิ่มเติมมากถึง 7 พันล้านปอนด์ในปี 2023/24 เพื่อรับมือกับค่าจ้างและอัตราเงินเฟ้อที่เพิ่มขึ้น เหตุใดนายกรัฐมนตรีจึงกล่าวว่าการสนับสนุน 3.3 พันล้านปอนด์ของเขาได้รับการสนับสนุนจากผู้นำของ NHS ซึ่งคิดว่าแพ็คเกจนี้ ‘ดีพอที่จะเติมเต็มลำดับความสำคัญหลักของพวกเขา‘

ส่วนหนึ่งเป็นเพราะการคาดการณ์อัตราเงินเฟ้อในขณะนี้ต่ำกว่าเมื่อ NHS England ออกคำเตือน และส่วนหนึ่งเป็นเพราะตัวเลขของ NHS England รวมถึงสมมติฐานเกี่ยวกับการจ่ายเงินรางวัลให้กับพนักงานของ NHS ที่เพิ่มขึ้นตามอัตราเงินเฟ้อและรายได้ของภาคเอกชนในปี 2023/24 เนื่องจากรัฐบาลเพิ่งเริ่มกระบวนการกำหนดรางวัลค่าจ้างพนักงานสำหรับปีหน้า เงิน 3.3 พันล้านปอนด์จะจัดการกับองค์ประกอบเงินเฟ้อที่ ‘ไม่จ่าย‘ ที่รู้จักกันเป็นหลักในอีกสองปีข้างหน้า

แน่นอนว่า สิ่งนี้ยังทำให้เกิดคำถามเปิดเกี่ยวกับระดับการขึ้นค่าจ้างสำหรับปี 2023/24 ที่รัฐบาลจะเสนอ และ NHS จะได้รับเงินทุนเพิ่มเติมเพื่อครอบคลุมค่าใช้จ่ายเหล่านั้นหรือไม่ (ควบคู่ไปกับค่าใช้จ่ายอื่นๆ ที่อาจเกิดขึ้นเนื่องจากความผันผวนเพิ่มเติมของอัตราเงินเฟ้อและอัตรา ของโควิด-19) เนื่องจากความไม่แน่นอนนี้ คณะกรรมการดูแลแบบบูรณาการของ NHS ในท้องถิ่น (ICBs) อาจไม่เห็นประโยชน์เต็มที่จากเงินจำนวน 3.3 พันล้านปอนด์ในทันที

หาก NHS England เลือกที่จะระงับเงินทุนบางส่วนในกองทุนส่วนกลางเพื่อลดความเสี่ยงเหล่านี้ เอกสารงบประมาณยังกำหนดความทะเยอทะยานของรัฐบาลในการปรับปรุงเวลาตอบสนองของรถพยาบาลสำหรับสภาวะสุขภาพที่รุนแรงเป็น 30 นาทีโดยเฉลี่ยในช่วงปี 2023/24 ส่งมอบการปรับปรุงเวลารอ A&E แบบปีต่อปีในอีกสองปีข้างหน้า และปรับปรุงการเข้าถึงการปฏิบัติทั่วไปเพื่อให้ทุกคนที่ต้องการการนัดหมายได้รับหนึ่งภายในสองสัปดาห์

การทบทวนอย่างรวดเร็วเกี่ยวกับความพึงพอใจของ NHS ที่พรวดพราดซึ่งบันทึกโดยการสำรวจทัศนคติทางสังคมของอังกฤษล่าสุด และแนวโน้มล่าสุดใน A&E และประสิทธิภาพของรถพยาบาล บ่งชี้ว่าความทะเยอทะยานของรัฐบาลในการปฏิบัติงานเป็นที่เข้าใจได้อย่างชัดเจน เวลารอคอยมีความสำคัญต่อผู้ป่วยและมีความสำคัญทางคลินิก และแม้แต่การบรรลุเป้าหมายรถพยาบาล 30 นาทีครั้งใหม่ก็หมายความว่าผู้ป่วยยังคงรอนานเกือบสองเท่า

จากที่ควรจะเป็นภายใต้เป้าหมายระดับชาติที่มีอยู่ แต่ในขณะเดียวกัน การทบทวนแนวโน้มประสิทธิภาพล่าสุดชี้ให้เห็นว่าการปรับปรุงประสิทธิภาพในระดับนี้ไม่น่าจะเกิดขึ้นได้แม้ว่าจะมีเงินทุนเพิ่มเติมที่รัฐบาลให้ไว้ก็ตาม

สนับสนุนโดย    เครื่องช่วยฟัง ดิจิตอล