กรณีการดูแลนอกกำแพงโรงพยาบาล

สำหรับ Balay Atipan ผู้ให้บริการดูแลบ้านในฟิลิปปินส์ สิ่งที่เริ่มต้นจากเป็นวิธีการดูแลผู้ป่วยโรคโควิด-19 ในช่วงที่มีการแพร่ระบาดอย่างรวดเร็ว ได้พัฒนามาเป็นบริการใหม่ที่ให้การดูแลระดับโรงพยาบาลแก่ผู้ป่วยเฉียบพลันและเรื้อรัง “Balay Atipan” ย่อมาจาก Home Care ใน Ilonggo

ซึ่งเป็นภาษาที่พูดในจังหวัด Negros Occidental ซึ่งดำเนินธุรกิจอยู่ แนวคิดสำหรับบาไล อติปันเกิดขึ้นจากความจำเป็นเร่งด่วนในการดูแลผู้ป่วยโควิด-19 ในช่วงเวลาที่โรงพยาบาลกำลังดิ้นรนกับจำนวนผู้ป่วยอย่างล้นหลาม ดร.จอห์น อเลฮาโน ผู้อำนวยการด้านการแพทย์กล่าว

หลังการแพร่ระบาด ปัจจุบันบริการดังกล่าวให้บริการผู้ป่วยจำนวนมากที่ต้องการรับการดูแลที่บ้านอย่างสะดวกสบาย

จัดตั้งบริการ ‘โรงพยาบาลที่บ้าน’ การดูแลสุขภาพที่บ้านถือเป็น “การเปลี่ยนกระบวนทัศน์” สำหรับทั้งผู้ป่วยและผู้ให้บริการ ดร.อเลฮาโนกล่าว ด้วยแพทย์ประมาณ 9 คนและพยาบาลประมาณ 20 ถึง 25 คน Balay Atipan สามารถดูแลผู้ป่วยได้ในสภาวะต่างๆ ตั้งแต่โรคปอดบวมไปจนถึงโรคไต หรือผู้ที่ต้องการการดูแลโดยใช้เครื่องช่วยหายใจ

การผ่าตัดใส่ท่อช่วยหายใจ การตรวจติดตามโรคเบาหวาน หรือการดูแลแบบประคับประคอง หากจำเป็น สามารถเรียกผู้เชี่ยวชาญในสาขาต่างๆ เช่น โรคหัวใจ เนื้องอกวิทยา และโรคไตมาเยี่ยมผู้ป่วยที่บ้านได้

ผู้ป่วยจะสามารถเข้าถึงอุปกรณ์ทางการแพทย์ได้ ตามความจำเป็น เช่น เครื่องผลิตออกซิเจน ปั๊มแช่ ยาหยดทางหลอดเลือดดำ ควบคู่ไปกับอุปกรณ์ติดตามผู้ป่วยตามปกติ เช่น เครื่องตรวจวัดความดันโลหิต และเครื่องวัดระดับน้ำตาล “โดยพื้นฐานแล้ว เราจำลองการจัดวางและอุปกรณ์ของหอผู้ป่วยในโรงพยาบาลในบ้านของผู้ป่วย” ดร.อเลฮาโนกล่าว

โดยให้ภาพรวมของการบริการ โดยอธิบายว่าเมื่อผู้ป่วยเข้ารับการรักษาในโปรแกรมแล้ว แพทย์ทั่วไปจะไปเยี่ยมพวกเขาเพื่อทำความเข้าใจอาการของพวกเขา

และส่งต่อไปยังผู้เชี่ยวชาญหากจำเป็น ผู้ป่วยสามารถเลือกได้ว่าจะมีพยาบาลเฉพาะทางที่สามารถดูแลข้างเตียงได้ตลอด 24 ชั่วโมง หรือผู้ดูแลที่สามารถช่วยเหลือพวกเขาในการทำงานและกิจกรรมประจำวันได้ พวกเขายังสามารถจัดให้มีการบำบัดทางกายภาพหรือการพูดที่บ้านได้

พยาบาลจะอัพเดทแผนภูมิผู้ป่วย สัญญาณชีพ และความคืบหน้าในระบบเวชระเบียนออนไลน์เป็นประจำ ซึ่งแพทย์สามารถติดตามได้อย่างง่ายดาย ในกรณีที่ต้องมีการทดสอบในห้องปฏิบัติการ “เรามีข้อตกลงกับโรงพยาบาลระดับอุดมศึกษาใกล้เคียงเพื่อใช้บริการเสริม เช่น ห้องปฏิบัติการและการเอ็กซเรย์เคลื่อนที่ หากจำเป็น” ดร.อเลฮาโนอธิบาย “

เรายังมีพันธมิตรรถพยาบาลและการขนส่งบุคคลที่สามซึ่งสามารถส่งผู้ป่วยไปยังโรงพยาบาลเหล่านี้ได้ หากอาการของพวกเขาแย่ลงและจำเป็นต้องได้รับการดูแลที่เพิ่มขึ้น”

ขาดพยาบาลที่ขัดขวางการเติบโตของการดูแลที่บ้าน

นับตั้งแต่เปิดตัว Balay Atipan ได้ดูแลผู้ป่วยประมาณ 350 ราย โดยมีผู้ป่วยประมาณ 5 ถึง 10 รายที่อยู่ภายใต้การดูแลในแต่ละครั้ง ดร.อเลฮาโนเผยว่าจำนวนผู้ป่วยสูงสุดอยู่ที่ประมาณ 20 รายในช่วงวิกฤตสามเหลี่ยม มีศักยภาพในการเติบโตอย่างชัดเจนในพื้นที่การดูแลที่บ้าน เนื่องจากการรับรู้และความสนใจเพิ่มขึ้น

ผู้ที่สนใจในเมืองอื่นๆ เช่น เมืองอิโลอิโลที่อยู่ใกล้เคียง และแม้แต่เมืองเซบูและมะนิลา ก็ได้ติดต่อกับ Balay Atipan เพื่อสำรวจการขยายขนาดและขยายสาขาของบริการ แต่พวกเขาต้องเผชิญกับความท้าทายที่สำคัญบางประการในการขยายขนาดบริการ โดยหลักๆ ในแง่ของความซับซ้อนด้านลอจิสติกส์ รวมถึงการขาดแคลนพยาบาลอย่างเฉียบพลัน

การอพยพของพยาบาลชาวฟิลิปปินส์ออกไปทำงานในประเทศอื่นเพื่อรับค่าจ้างหรือสภาพการทำงานที่ดีขึ้นได้รับการบันทึกไว้เป็นอย่างดี คาดว่าปัจจุบันประเทศเผชิญกับช่องว่างพยาบาล 127,000 คน ดร.อเลฮาโนตั้งข้อสังเกตว่าโรงพยาบาลบางแห่งในภูมิภาคจำเป็นต้องลดความจุเตียงลง 1 ใน 3 หรือครึ่งหนึ่ง

เนื่องจากขาดพยาบาลประจำโรงพยาบาล ในขณะเดียวกัน ผู้สำเร็จการศึกษาพยาบาลใหม่คือ “ผู้สำเร็จการศึกษาด้านโรคระบาด” ที่สำเร็จการศึกษาหลักสูตรส่วนใหญ่ทางออนไลน์ และแทบไม่มีประสบการณ์ในการดูแลผู้ป่วยเลย พวกเขาต้องการพยาบาลอาวุโสคอยชี้แนะและฝึกอบรมพวกเขาเพื่อให้การดูแลที่มีคุณภาพในสภาพแวดล้อมจริง

 

สนับสนุนเนื้อหาโดย    ถ่านเครื่องช่วยฟัง